市民在藥店內(nèi)選購藥品。

????目前，流感患者就診量有所增加。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心最新數(shù)據(jù)，目前流感病毒陽性率持續(xù)上升，其中99%以上為甲流。與此同時(shí)，“流感特效藥”的銷量近期也持續(xù)增長(zhǎng)，尤其是名為速福達(dá)的“瑪巴洛沙韋”。這款藥物也因一次服藥就能快速緩解流感癥狀被不少人稱作“抗流感神藥”。

????連日來，記者走訪江門多家藥房發(fā)現(xiàn)，新一代“流感特效藥”瑪巴洛沙韋定價(jià)約255元一盒，是同為抗流感藥物奧司他韋的5倍。據(jù)了解，這個(gè)藥療程上只需吃一次，近期市場(chǎng)需求有所增加。

????文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 梁爽 通訊員 曹昆恒

????需求上漲 庫存量相對(duì)充足

????據(jù)了解，目前國內(nèi)可用的流感抗病毒藥物，主要有奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋和帕拉米韋等。

????瑪巴洛沙韋又稱為速福達(dá)，該藥通過抑制病毒基因轉(zhuǎn)錄所需特異性酶的活性，從根源抑制病毒復(fù)制，發(fā)揮抗流感病毒作用。從臨床來看，瑪巴洛沙韋是一次用藥，奧司他韋一般是3—5天用藥。因此對(duì)比下來，瑪巴洛沙韋成了關(guān)注度更高的抗流感藥物。

????相較于北方多個(gè)兄弟省市近期出現(xiàn)的以甲流為主的流感高峰而言，依舊溫暖濕熱的廣東流感病例則相對(duì)平穩(wěn)。江門疾控中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我市1月流感活動(dòng)水平增強(qiáng)，流感水平相對(duì)較低，上升不是太明顯。江門市第二人民醫(yī)院全科副主任醫(yī)師閔文峰表示：“冬季流感高峰時(shí)段，南方往往會(huì)比北方略晚一些出現(xiàn)，而且廣東的流感高峰，有的年份出現(xiàn)在冬季時(shí)段，有的年份則以夏季流感高峰為主?！?/p>

????記者走訪線下藥店發(fā)現(xiàn)，目前江門并未出現(xiàn)大量市民搶藥、囤藥的情況。

????在大森林（江門華園東店）抗微生物類藥品的展示柜中，幾盒瑪巴洛沙韋、奧司他韋整齊擺放著。“這段時(shí)間，問的人比較多，觀望的人也多！”大森林（江門華園東店）一名營業(yè)員說，由于瑪巴洛沙韋價(jià)格相對(duì)偏高，不少人經(jīng)過對(duì)比后，選擇價(jià)格相對(duì)較低的奧司他韋?！八幤穾齑媪肯鄬?duì)充足，價(jià)格穩(wěn)定，處于正常銷售狀態(tài)?！痹撁麪I業(yè)員說。

????位于華園東路的國大藥房，近幾天來問流感特效藥的人也多了起來。有一位市民就購買了兩盒瑪巴洛沙韋。當(dāng)記者詢問瑪巴洛沙韋時(shí)，該藥店?duì)I業(yè)員從藥柜拿出一盒奧司他韋顆粒后表示：“我們店里目前只有奧司他韋顆粒，瑪巴洛沙韋預(yù)計(jì)一兩天后到貨，如果你今天就要吃，可以去另一家分店買?！边@名營業(yè)員告訴記者：“近期，瑪巴洛沙韋的線上、線下銷量有所上漲，但未到缺貨的情況?！?/p>

????需遵醫(yī)囑 跟風(fēng)囤藥沒必要

????價(jià)格方面，瑪巴洛沙韋獲批上市僅8個(gè)月就被納入國家醫(yī)保藥品目錄，在醫(yī)保談判前零售價(jià)為498元/盒（20毫克×2片），醫(yī)保談判后的醫(yī)保支付價(jià)為222.36元/盒，單片售價(jià)超100元。

????受此次流感影響，瑪巴洛沙韋的價(jià)格也有所波動(dòng)。線上方面，美團(tuán)買藥數(shù)據(jù)顯示，近一周的甲流指數(shù)同比增長(zhǎng)130%，相關(guān)藥品瑪巴洛沙韋、奧司他韋搜索需求量也持續(xù)上升。記者查詢線上買藥平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，20毫克×2片規(guī)格的瑪巴洛沙韋單盒價(jià)格大約在235元—298元之間。

????今年流感已進(jìn)入高發(fā)時(shí)期，雖然藥品需求量上升，不少藥店供貨較緊張，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒到一藥難求的地步。對(duì)此，專家也曾表示，速福達(dá)僅獲批用于流感的治療，沒有明確說明有預(yù)防性，此外，國家的流感藥物儲(chǔ)備充足，因此不建議市民囤藥。

????“抗流感神藥”也并非人人適用。記者在瑪巴洛沙韋的藥盒上看到，該藥品適用于既往健康的成人和5歲以上兒童單純性甲型和乙型流感患者，或存在流感相關(guān)并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的成人和12歲及以上兒童流感患者。

????換而言之，瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)了用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人，去年新上市的瑪巴洛沙韋的干混懸劑雖然確保對(duì)幼兒給藥劑量的精準(zhǔn)，但仍未放開對(duì)5歲以下幼兒的用藥限制。

????針對(duì)部分家長(zhǎng)自行購藥、給藥的想法，閔文峰提醒：“嬰幼兒感染后應(yīng)優(yōu)先考慮及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，包括妊娠期、哺乳期患者都應(yīng)優(yōu)先考慮用藥安全問題。”閔文峰還表示，抗病毒藥物并不能緩解已有的發(fā)燒、頭痛等流感癥狀，在服藥后仍需考慮開展對(duì)癥治療的手段。

????“一般在流感癥狀開始的第一天或第二天（48小時(shí)以內(nèi)）就應(yīng)用藥治療，這樣效果最好?！遍h文峰表示，一些肝腎功能不全或者合并其他基礎(chǔ)疾病的患者，則需要到醫(yī)院綜合評(píng)判。

????★延伸閱讀

????流感藥物的選擇因人而異

????閔文峰介紹，感染甲流后的主要表現(xiàn)為突然的高熱，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀，伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適，部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適感。

????與感冒相比，甲流傳染性強(qiáng)，容易大范圍流行，發(fā)病季節(jié)特征明顯。患者表現(xiàn)為高燒、頭痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。

????閔文峰表示，流感藥物的選擇因人而異。

????奧司他韋、阿比多爾和瑪巴洛沙韋都是抗流感藥，但它們是不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗病毒藥，作用機(jī)制也不一樣，但均可用于治療甲流和乙流感染。

????奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，奧司他韋干混懸劑的適用年齡更小，14天以上的新生兒即可使用，而且妊娠期和哺乳期媽媽也可以安全使用。奧司他韋還可用于成人流感預(yù)防。

????阿比多爾片和阿比多爾顆粒在我國主要用于成人流感的治療。

????瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)用于5歲以上兒童及成人。由于臨床數(shù)據(jù)缺乏，目前不建議妊娠期和哺乳期媽媽使用。

????接種疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，抗病毒藥物不能代替每年接種流感疫苗。但流感病毒易發(fā)生變異，每年流行的亞型也不一樣，接種后的保護(hù)作用會(huì)逐漸減弱，因此流感疫苗需要每年接種。

????如果近期考慮接種疫苗，閔文峰建議，要注意感染用藥后與疫苗的接種間隔時(shí)間，接種減毒活流感疫苗2周內(nèi)不應(yīng)服用流感抗病毒藥物；服用相關(guān)藥物作用周期內(nèi)也不應(yīng)接種減毒活流感疫苗。一老一小、孕婦和慢病群體等敏感高危人群在流感季節(jié)應(yīng)做好自身防護(hù)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，少去人員密集場(chǎng)所，出現(xiàn)感染等癥狀后及時(shí)就醫(yī)。