發(fā)生高危性行為后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院咨詢和檢測。
????15歲的小穎（化名）前段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己脖子、手上長了幾個(gè)紅紅的皮疹，看起來就像是濕疹一樣的紅斑，但是不痛也不癢。一開始，她以為是普通的皮膚病，沒想到來到醫(yī)院檢查竟然是感染艾滋病病毒合并梅毒，小穎感覺“天都要塌下來了”。????江門市皮膚醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師鄧振宇表示，艾滋病早期癥狀不明顯或容易與其他疾病混淆，發(fā)生不安全性行為等易感染艾滋病的高危行為后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院咨詢和檢測，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥。
????今年12月1日是第37個(gè)“世界艾滋病日”。鄧振宇表示，防控艾滋病等性病需要全社會(huì)的重視和行動(dòng)，每個(gè)人都應(yīng)提高自我保護(hù)意識與技能，做自己健康的第一責(zé)任人。
????文/圖 江門日報(bào)記者 何雯意 通訊員 李英華
????15歲少女感染艾滋病病毒
????15歲的小穎原本應(yīng)該享受著無憂無慮的校園生活，卻因交友不慎，陷入了危險(xiǎn)的境地。一次高危性行為后，她并沒有放在心上。2個(gè)月后，她身體、軀干出現(xiàn)了皮疹，本以為只是簡單的皮膚病，但用膏藥涂了幾天都不見好，于是在父母的陪同下到江門市皮膚醫(yī)院就診。
????憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，鄧振宇覺得這不是普通的皮膚病，隨后問了少女是否有發(fā)生高危性行為。一開始小穎支支吾吾，直到醫(yī)生支開她的父母，她才相告了實(shí)情。
????鄧振宇表示，小穎的癥狀是梅毒二期的典型表現(xiàn)，梅毒主要通過性接觸和血液傳播，與艾滋病的傳播途徑相似。“雖然它們之間并沒有直接的因果關(guān)系。然而，由于它們的傳播途徑相似，所以當(dāng)出現(xiàn)梅毒時(shí)，就需要警惕艾滋病的可能性?！痹卺t(yī)生的建議下，小穎忍著內(nèi)心的恐懼做了艾滋病病毒檢測。最終，艾滋病病毒抗體陽性的檢測結(jié)果打碎了小穎的最后一絲僥幸心理。
????鄧振宇表示，小穎是感染艾滋病病毒合并梅毒。艾滋病是一種病死率極高的惡性傳染病，主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。除了上述三種傳播途徑外，咳嗽、蚊子叮咬及日常生活接觸如握手、擁抱、共餐、共同辦公等不會(huì)傳播艾滋病。
????“艾滋病病毒感染是指艾滋病病毒進(jìn)入人體后的帶毒狀態(tài)，感染艾滋病病毒不等于就是患艾滋病，更不等于人生就‘完蛋了’?！编囌裼畋硎?，在確診被艾滋病病毒感染后，及時(shí)接受抗病毒治療并維持良好的依從性，很多艾滋病病毒攜帶者都不會(huì)發(fā)展為艾滋病，其生活質(zhì)量也有一定的保證。
????切勿因談“艾”色變而錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)
????鄧振宇表示，艾滋病早期癥狀通常不明顯或容易與其他疾病混淆。在臨床上艾滋病感染的全過程分為急性期、無癥狀期和艾滋病期，不同的時(shí)期所出現(xiàn)的癥狀不同，常見的癥狀為發(fā)熱、咽痛、惡心、淋巴結(jié)腫大等。對于艾滋病的患者，由于體質(zhì)狀況不同、所處的時(shí)期不同等，所出現(xiàn)的癥狀也存在差異性。
????急性期：通常發(fā)生在初次感染后的2—4周，此時(shí)以發(fā)熱癥狀最為常見，同時(shí)可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、淋巴結(jié)腫大等癥狀。但大多數(shù)的患者臨床癥狀輕微，持續(xù)1—3周后緩解。
????無癥狀期：患者會(huì)從急性期進(jìn)入無癥狀期，持續(xù)時(shí)間一般為6—8年。在無癥狀期，患者體內(nèi)會(huì)不斷有病毒復(fù)制，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等癥狀。
????艾滋病期癥狀：該階段是感染艾滋病后的最終階段，一般患者可出現(xiàn)持續(xù)一個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、大便次數(shù)多于3次/天、體重下降、記憶力減退、神情淡漠、持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大等癥狀。特別是由于免疫系統(tǒng)受到破壞，艾滋病還會(huì)有各種各樣的皮膚臨床表現(xiàn)，容易引發(fā)各種感染，如皰疹、HPV病毒感染引起的疣、濕疹瘙癢嚴(yán)重、帶狀皰疹炎癥嚴(yán)重和范圍寬廣以及真菌感染導(dǎo)致的口白斑和紅斑狀體股蘚等。這些感染會(huì)比正常的皮膚病癥狀會(huì)更嚴(yán)重持久，治療容易有抵抗，如果發(fā)現(xiàn)一些皮膚病反復(fù)治療難以緩解的，要考慮進(jìn)行HIV檢查。
????鄧振宇表示，除了上述癥狀外，有些患者還可能會(huì)出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等癥狀。因此，切勿因談“艾”色變而錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)，造成更加嚴(yán)重的后果，當(dāng)出現(xiàn)身體不適癥狀后，須及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
????防控艾滋病需重視早期干預(yù)
????一旦感染艾滋病，需要終身規(guī)律服藥。但是經(jīng)過正規(guī)治療，艾滋病病人的生活質(zhì)量較之前會(huì)明顯提高。
????如何預(yù)防艾滋病等性傳播疾??？鄧振宇表示，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：自我約束和遵循性道德規(guī)范是防止通過性接觸感染艾滋病的關(guān)鍵預(yù)防措施。堅(jiān)持全程、正確使用質(zhì)量合格的安全套。不以任何方式吸毒，遠(yuǎn)離毒品，珍惜生命。盡量避免不必要的注射、輸血，以及使用血液制品。患有性病后應(yīng)及時(shí)、積極進(jìn)行治療，否則會(huì)增加艾滋病感染的危險(xiǎn)。感染艾滋病病毒的女性決定懷孕前一定要做好醫(yī)學(xué)咨詢，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取母嬰阻斷的方式降低孩子感染的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后要避免母乳喂養(yǎng)，并對孩子采取抗病毒藥物干預(yù)等措施。發(fā)生高危性行為后，建議在72小時(shí)內(nèi)（越早越好）去醫(yī)院就診，服用阻斷藥，阻斷艾滋病病毒的感染。
????“檢測是知曉是否感染艾滋病病毒的唯一途徑，所以有過無保護(hù)性的性行為史、共用注射器吸毒等高危行為的人群應(yīng)該尋求咨詢和檢測?！编囌裼钐嵝?，防控艾滋病需重視早期干預(yù)。
????據(jù)悉，江門市皮膚醫(yī)院全年提供艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）服務(wù)，并在2024年“性病防治主題宣傳周”和“世界艾滋病日”前后（11月25日至12月31日）免費(fèi)提供HIV和梅毒抗體自檢包服務(wù)。艾滋病自愿咨詢檢測門診（健康咨詢門診）設(shè)置在醫(yī)院副樓的二樓（感染預(yù)防與控制科旁），安排了專業(yè)的工作人員，為廣大群眾尤其是有高危性行為的人群，免費(fèi)提供艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)，同時(shí)也提供免費(fèi)梅毒、丙肝的檢測及相關(guān)科普宣傳。
????江門市皮膚醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，門診將嚴(yán)格遵循知情、尊重、保密和不歧視的原則為求詢者提供檢測前咨詢、檢測后咨詢、預(yù)防性咨詢、支持性咨詢和特殊需求咨詢等服務(wù)。
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????哪些人群應(yīng)該做
????艾滋病咨詢檢測？
????1、發(fā)生高危性行為（如有多個(gè)性伴侶或男男同性性行為、有性交易行為而未采取任何安全防護(hù)措施者，共用注射器吸毒）之后；
????2、艾滋病感染者的配偶或性伴，或艾滋病高發(fā)地區(qū)的孕產(chǎn)婦；
????3、艾滋病病毒抗體檢測陽性的婦女所生下的嬰兒；
????4、懷疑接受過不潔輸血，使用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的針具注射的人；
????5、其他自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員。
????應(yīng)該什么時(shí)候接受檢測？
????接受檢測的時(shí)間應(yīng)在發(fā)生高危性行為3周后及早進(jìn)行。如果檢測為陰性，在發(fā)生高危性行為12周后再進(jìn)行一次檢測。如果結(jié)果仍為陰性，且期間沒有艾滋病感染的相關(guān)高危行為，就基本可以排除艾滋病病毒感染。如果后續(xù)仍有相關(guān)高危性行為，建議定期檢查。
????小貼士
????江門市皮膚醫(yī)院咨詢電話：0750-3163790（健康咨詢門診），0750-3163770（醫(yī)院咨詢服務(wù)中心）。
????就診/領(lǐng)取自檢包時(shí)間：每周一至周五8：00—11：30，14：30—17：30（周六日及中午時(shí)段可到一樓皮膚性病科咨詢檢測），建議求詢者在就診前通過電話提前預(yù)約。免費(fèi)艾滋病和梅毒自檢包領(lǐng)取時(shí)間為周一至周五8:00—17：30。
????就診/領(lǐng)取自檢包地址：江門市蓬江區(qū)躍進(jìn)路62號之一江門市皮膚醫(yī)院二樓健康咨詢門診（感染與預(yù)防控制科）。
