我市不少醫(yī)院的兒科門診接診量有明顯增長趨勢。
????每年10月到次年3月是諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)。近期,記者走訪發(fā)現(xiàn),我市不少醫(yī)院的兒科門診接診量有明顯增長趨勢,患兒的癥狀多為惡心、嘔吐或者腹瀉,經(jīng)檢查是感染了諾如病毒。江門市婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師陳凜凜介紹,除了諾如病毒感染導(dǎo)致嘔吐、腹瀉的患兒外,還有鼻病毒、皰疹病毒、登革熱等患兒也在增加。????文/圖 江門日報記者 梁爽 通訊員 鄧籌芬
????A 就診患兒明顯增多
????11月18日臨近中午時分,在江門市婦幼保健院兒科門診,記者看到仍有不少家長帶著孩子在排隊候診。他們有的在分診臺簽到,有的站在診室門口等候,有的坐在候診區(qū)域的椅子上等候。
????記者了解到,目前該院兒科提供24小時接診服務(wù),兒科門急診開放9—10間診室,兒科門診每天至少有7名醫(yī)生出診,市民可預(yù)約就診。近期,來診患兒明顯增多,一個醫(yī)生一上午最多可接診60多個患兒,加班加點成為常態(tài)。陳凜凜說:“醫(yī)院和科室都有制定高峰時間段的應(yīng)急加班和支援措施,不過目前尚可應(yīng)對,暫未達到啟動應(yīng)急的標準?!?/p>
????這段時間,該院兒科接診人群主要集中在1歲至5歲年齡段?!耙徊糠质菬o發(fā)熱但反復(fù)流涕、咳嗽、咳痰的患兒,他們大多是過敏性體質(zhì),換季時節(jié)氣溫波動較大,空氣干燥或寒冷,容易刺激兒童的呼吸道引發(fā)咳嗽。此外,空氣中的污染物、過敏原等,如花粉、塵螨等,可能會導(dǎo)致兒童過敏反應(yīng),進而引起咳嗽。”陳凜凜表示,“另一部分是諾如病毒感染導(dǎo)致嘔吐、腹瀉的患兒,以及鼻病毒、皰疹病毒-6型引起的上呼吸道感染的患兒,以反復(fù)發(fā)熱為主要癥狀。”
????B 感染諾如病毒如何治療?
????值得注意的是,最近嘔吐、腹瀉患兒明顯增多。此時是諾如病毒的高發(fā)季節(jié),一般是5歲以下的小朋友比較常見。有兒科醫(yī)生發(fā)朋友圈表示:“上夜班期間,被吐了幾次在鞋子上,下夜班后才有空把鞋子洗刷干凈拿去暴曬……”
????諾如病毒又稱諾瓦克病毒,一般以輕癥為主,最常見癥狀是嘔吐和腹瀉,兒童以嘔吐為主,部分伴有發(fā)燒,成人則以腹瀉居多。
????諾如病毒主要通過糞-口途徑傳播,一旦食用了被諾如病毒污染的食物或飲用了被污染的水,接觸患者的排泄物或者嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠等,就有機會被諾如病毒傳染。牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果是引起諾如病毒感染的常見食品。
????感染諾如病毒,應(yīng)如何治療?陳凜凜建議,諾如病毒感染屬于自限性疾病,感染后主要是防止脫水,要注意休息以及補充電解質(zhì),避免濫用抗菌素,情況嚴重的患者要及時到醫(yī)院就診。
????“如果學校班級內(nèi)出現(xiàn)了惡心、嘔吐癥狀的學生,要及時就醫(yī),避免帶病上學。對嘔吐物,要按照類似于諾如病毒感染的標準來處理?!标悇C凜提醒,保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手。
????C 免疫力低下人群警惕皰疹病毒
????近期,江門市婦幼保健院兒科接診了不少鼻病毒、皰疹病毒患兒。其中,有一例人皰疹病毒-6型(HHV-6)感染的1歲患兒令醫(yī)生印象深刻?;純罕憩F(xiàn)為反復(fù)高熱,最高體溫40℃,并出現(xiàn)抽搐,醫(yī)生處理后收治入院。其間,患兒反復(fù)高熱3天,退熱后全身出現(xiàn)散在玫瑰疹,確診為熱性驚厥、幼兒急診。
????“人皰疹病毒-6型屬于皰疹病毒家族β皰疹病毒亞家族。很多幼兒都會被人皰疹病毒-6型感染,并可能出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉、紅疹等臨床癥狀?!标悇C凜介紹,“人皰疹病毒-6型能夠在人體終身潛伏,并在免疫力低下的人群中引發(fā)嚴重疾病。它與嬰幼兒急診、免疫缺陷相關(guān)疾病、相關(guān)病毒性肝炎等發(fā)病有關(guān)?!?/p>
????據(jù)了解,由于人體對皰疹病毒無法產(chǎn)生永久免疫力,所以每當機體抵抗力減退時,在體內(nèi)潛伏的病毒都可能發(fā)病。對于人皰疹病毒-6型感染的預(yù)防,陳凜凜建議,具體做到以下幾點:
????1、養(yǎng)成良好的生活習慣,積極鍛煉身體,提高身體免疫力;2、在外出時和公共場所佩戴口罩;3、養(yǎng)成勤洗手的好習慣,并使用七步洗手法;4、避免與人皰疹病毒-6型感染患者密切接觸;5、保證自身的生活用具干凈衛(wèi)生,禁止使用他人生活用具;6、積極治療自身的原發(fā)疾病,以免導(dǎo)致免疫力低下成為易感人群;7、禁止親吻及密切接觸嬰幼兒。